放課後保育クラブ提出書類

放課後保育クラブの提出書類をダウンロードできます。
入所申請に必要な書類については、入所のご案内 [PDF]をご確認ください。

提出書類

• 市川市放課後保育クラブ入所承認申請書 [PDF]
  市川市放課後保育クラブ入所承認申請書 [Word]
  • 記入方法は記入例 [PDF]をご覧ください。

• 就労証明書 [PDF]
  就労証明書 [Excel]
  （市川市指定の保育園様式でも可）
  • 年度内に65歳以上になる方は提出不要です。
  • 会社印鑑・法人印鑑・担当者印等の押印は不要です。
  • 紙で申請する場合は、兄弟姉妹分として原本1部を提出してください。

• その他の提出書類

  • 保護者及び同居者が、就労以外の要件で申請する場合は下記の書類を提出してください。

  要件	添付書類
  出産	母子手帳のコピー（出産予定日がわかる部分）
  疾病	保育が出来ない旨の診断書（コピー可）
  障がい	障害者手帳のコピー
  通学	学生証明書または在学証明書、通学期間・授業時間・授業日数がわかる書類（どちらもコピー可）
  介護	被介護者・看護者の診断書（コピー可）、介護保険証または障害者手帳のコピー

• 保育クラブ保育料減免申請書 [PDF]
  保育クラブ保育料減免申請書 [Word]
  • ご申請前に、減免基準などこちらをご確認ください。

• 児童の健康調査 [PDF]
  児童の健康調査 [Word]
  • 入所時に、入所が決定した放課後保育クラブに提出してください。

• 市川市放課後保育クラブ退所届 [PDF]
  市川市放課後保育クラブ退所届 [Word]
  • 退所する月の15日までに、通っている放課後保育クラブに提出してください。

• 市川市放課後保育クラブ時間延長申請書 [PDF]
  市川市放課後保育クラブ時間延長申請書 [Excel]
  • 当初の申請に変更があり就労時間と通勤時間を合わせて18時30分を過ぎる場合は、通っている放課後保育クラブに提出してください。

• 市川市放課後保育クラブ入所承認事項変更届 [PDF]
  市川市放課後保育クラブ入所承認事項変更届 [Word]
  • 申請事項に変更が生じた場合は、通っている放課後保育クラブに提出してください。