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環境保全条例に基づく届出様式

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更新日: 2017年4月4日
・法律関係届出

 ■環境法令届出用紙はこちらへ(環境省のホームページに移動します)

 ■土壌汚染対策法第4条、市川市汚染土壌処理業の許可等に関する指導要綱および様式はこちら
  (環境保全課の土壌汚染のページに移動します)

 ■水質汚濁防止法に関する様式は こちらへ(環境保全課の水質汚濁防止法に関する手続きのページに移動します)

 ■大気汚染防止法に関する様式はこちらへ(環境保全課の大気汚染防止法に関する手続きのページに移動します)


 ・市川市環境保全条例関係届出

様式種別

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PDF(容量)

内容詳細

事前協議書 別紙1〜8

218KB

142KB

工場又は事業場に係る事前協議書
事前協議書 記入例

224KB

356KB

工場又は事業場に係る事前協議書 記入例
様式第1号

40KB

72KB

特定施設設置(使用)届出書
別紙1

67KB

78KB

ばい煙に係る特定施設の概要
別紙2

40KB

60KB

粉じんに係る特定施設の概要
別紙3

72KB

75KB

廃棄物焼却炉の概要
別紙4(その1〜その4)

89KB

104KB

水質に係る特定施設の概要
別紙5

44KB

66KB

地盤の沈下及び地下水の著しい低下の防止に係る特定施設の概要
別紙6

38KB

62KB

騒音に係る特定施設の概要
※こちらのページもご確認ください→「騒音・振動に係る特定施設について
別紙7

37KB

62KB

振動に係る特定施設の概要
※こちらのページもご確認ください→「騒音・振動に係る特定施設について

別紙8

67KB

75KB

悪臭に係る特定施設の概要
様式第2号

31KB

63KB

特定施設構造等変更届出書
様式第3号

31KB

53KB

氏名等変更届出書
様式第4号

34KB

62KB

特定施設等使用廃止(全廃)届出書
様式第5号

31KB

55KB

承継届出書
様式第6号

44KB

73KB

事故復旧届出書
様式第7号     受理書
様式第8号     実施の制限の期間短縮通知書
様式第9号

29KB

61KB

改善措置完了届出書
様式第10号

26KB

45KB

水質測定記録表
様式第11号

53KB

62KB

揚水量測定記録表
様式第12号

77KB

83KB

対象物質使用等届出書/対象物質の使用などに係る概要
様式第13号

31KB

52KB

対象物質量等変更届出書
様式第14号

30KB

53KB

対象物質使用等全廃届出書
様式第14号の2 34KB 59KB 土壌汚染状況調査結果報告書
様式第14号の3 31KB 52KB 対象物質の種類の通知申請書
様式第14号の4 33KB 52KB 市川市環境保全条例第63条第1項ただし書の確認申請書
様式第14号の5 22KB 49KB 承継届出書(土壌)
様式第14号の6 32KB 49KB 土地利用方法変更届出書
様式第15号

49KB

81KB

特定作業実施届出書/騒音又は振動に係る特定作業の概要
様式第16号

32KB

60KB

特定作業種類等変更届出書 
様式第17号

60KB

76KB

特定建設作業実施届出書
※こちらのページもご確認ください→「特定建設作業について
様式第18号

62KB

83KB

先端技術関係施設設置(使用)届出書/先端技術関係施設の概要
様式第19号

31KB

59KB

先端技術関係施設構造等変更届出書
様式第20号

74KB

80KB

工場等緑化(変更)届出書
※こちらのページもご確認ください→「工場緑化制度
様式第21号

33KB

56KB

工場等緑化完了届出書
様式第22号     市川市環境保全条例第110条第2項の規定による身分証明書
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●このページに掲載されている情報の問い合わせ
市川市 環境部 環境保全課
〒272-0033
千葉県市川市市川南2丁目9番12号

水質・土壌グループ
  電話:047-712-6310 FAX:047-712-6316(各グループ共通)
大気・騒音・振動グループ
  電話:047-712-6311(大気)
  電話:047-712-6312(騒音・振動)
  電話:047-712-6313(放射能)
管理グループ
  電話:047-712-6309(犬の登録・猫助成金など)
 
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