様式第1号(第5条関係)
年　　月　　日

市川市運動場等使用団体登録申請書

市川市教育委員会

団体名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
代表者	　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　印	
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　	※代表者が市内在住者以外の場合は、右欄に勤務先又は学校名を記載してください。	　所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　	

　次の会員をもって、市川市立　　　　　　　　　運動場等使用団体として登録を受けたいので、必要書類を添えて申請します。なお、　　　　　　　(団体名)は、市川市学校施設の開放に関する規則を厳守し、営利等の目的には使用しません。

活動内容	　	
番号	氏名	年齢	生年月日	学年	住所	電話番号	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
※会員名簿には、代表者を含めて記載すること。
※添付書類　団体会則(規約)