資格確認書の交付申請について

マイナンバーカードの保険証利用登録をしており「資格情報のお知らせ」が交付されている方について、マイナンバーカードを返納した等の理由でマイナンバーカードで医療機関等を受診できないとき、資格確認書の交付申請により「資格確認書」の交付を受けることができます。

対象者

マイナンバーカードの保険証利用登録をしており「資格情報のお知らせ」が交付されている方のうち以下の方が申請の対象となります。

• マイナンバーカードを紛失、更新中、返納（返納予定）の方
• マイナ保険証での受診が困難な方（障がいがある等）
• その他特段の事情があるとして市川市が認めた方

手続きに必要なもの

本人が申請する場合

• 「資格情報のお知らせ」
• 顔写真付き公的本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード等）

代理人が申請する場合

• 交付対象者の「資格情報のお知らせ」
• 代理人の顔写真付き公的本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード等）

なお、別世帯の代理人による申請の場合は資格確認書は郵送交付となります。

申請窓口

• 第1庁舎1階　国民健康保険窓口
• 市川駅行政サービスセンター
• 大柏出張所
• 行徳支所
• 南行徳市民センター

なお郵送でも申請可能です。

• 国民健康保険　資格確認書交付申請書 [PDFファイル／148KB]
  （記入例） [PDFファイル／232KB]

郵送による申請は

• ご記入いただいた申請書
• 交付対象者の「資格情報のお知らせ」のコピー
• 申請者の顔写真付公的本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード等）のコピーを同封のうえ国保年金課までお送りください。