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地域活動支援センター事業

ページID:0004247 更新日:2025年10月27日 印刷ページ表示

地域活動支援センターは、創作的活動又は生産活動の機会の提供、社会との交流等を行う施設です。

※介護保険の対象となる方は、介護保険制度が優先されます。

対象者

障がい者等

※各施設によって、受け入れを行っている障がいの種類等が異なります。

 詳しくは、各施設にお問い合わせください。

費用

サービスの利用に係る費用負担はありませんが、各施設ごとに別途利用料や実費等が発生します。

手続

(1)はじめて申請するとき、受給期間が満了を迎え、再申請(更新)するとき(現在地域活動支援センター事業を使用している方)

【郵送申請】

申請書類

書類

提出が必要な方

データ(A4片面印刷)

様式第1号(申請書)

【必須】全員

様式第1号(申請書) [PDFファイル/91KB]
(記入例)
様式第1号(申請書) [PDFファイル/102KB]

様式第1号(申請書) [Wordファイル/26KB]

生活記録表

これまで、市川市において障害福祉サービスや地域生活支援事業を全く利用されたことのない方

生活記録表 [PDFファイル/191KB]
※A4両面印刷
(記入例)
生活記録表 [PDFファイル/192KB]

【オンライン申請】再申請フォームからお申込みください<外部リンク>
 ※オンライン申請は、再申請(更新)の場合のみ申請いただけます。

(2)現在受給している量を変更したい(増やしたい(※)、減らしたい)とき

【郵送申請】

申請書類

書類

提出が必要な方

データ(A4片面印刷)

様式第7号
(支給量変更申請書)

【必須】全員

様式第7(支給量変更申請書)​ [PDFファイル/93KB]

様式第7号(支給量変更申請書)​ [Wordファイル/19KB]

(※)支給量を増やしたい場合は、職員による聞き取りが必要です。詳しくは、相談グループにお問い合わせください。

【オンライン申請】支給量変更申請フォームからお申込みください<外部リンク>

(3)氏名や住所などが変わったとき

【郵送申請】

申請書類

書類

提出が必要な方

データ(A4片面印刷)

様式第9号
(内容変更届出書)

【必須】全員

様式第9(内容変更届出書) [PDFファイル/69KB]

様式第9号(内容変更届出書) [Wordファイル/18KB]

 氏名や住所などが変わった事実を確認できる書類 【必須】全員
(内容変更届出書と共に郵送してください)
 受給者証  【必須】全員
(内容変更届出書と共に郵送してください)

【オンライン申請】氏名・住所等申請内容変更届出フォームからお申込みください<外部リンク>

(4)受給者証を無くしたとき、汚してしまったとき

【郵送申請】

申請書類

書類

提出が必要な方

データ(A4片面印刷)

様式第10号
(再交付申請書)

【必須】全員

様式第10号(再交付申請書) [PDFファイル/94KB]

様式第10号(再交付申請書) [Wordファイル/23KB]

受給者証  受給者証を汚してしまった場合など、手元にある方
(再交付申請書と一緒に郵送してください)

【オンライン申請】受給者証再交付申請フォームからお申込みください<外部リンク>

(5)サービスをやめたいとき
【郵送申請】

申請書類

書類

提出が必要な方

データ(A4片面印刷)

返還理由書

【必須】全員

返還理由書 [PDFファイル/102KB]

返還理由書​ [Wordファイル/34KB]

受給者証 【必須】全員
(返還理由書と共に郵送してください)

【オンライン申請】受給者証返還届出フォームからお申込みください<外部リンク>

※転入された方は、上述の書類に加えて課税・非課税通知書が必要な場合があります。

窓口

障がい者支援課(相談班)

地域活動支援センター一覧

市川市障がい福祉ハンドブック P81及びP93をご確認ください。

※令和7年7月1日現在のものです。

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