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通所受給者証の申請について

ページID:0007727 更新日:2026年4月2日 印刷ページ表示

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梨のキャラクターのイラスト1

通所受給者証申請までの流れ

  • 利用希望の事業所を見学の後、ご申請ください。
  • 初めての通所受給者証の申請は、発達支援課窓口へお越しいただいての提出をお願いいたします。転入届と同日の提出時のみ、第一庁舎でも受付けております。

*詳細は、市川市公式Webサイト「障害児通所支援の概要」を参照。

市内事業所について

「市川市事業所ガイドブック」等を、ご確認下さい。

*詳細は、市川市公式Webサイト「障害児通所支援における市川市の支援体制について」を参照。

申請書類セット(相談支援事業所が計画を作成し申請する場合)

*療育を受ける事業所の他に、相談支援事業所へ利用計画の作成を依頼している場合。
*詳細は、市川市公式Webサイト「相談支援事業(障害児相談支援事業)について​」を参照。

申請書類セット(セルフプランで計画を作成し申請する場合)

提出が必要な書類の確認

新規申請・更新申請 提出書類
確認フォーム
<外部リンク>

留意事項

  • 消えるボールペン、修正テープの使用はできません。二重線で訂正してください。
  • 「障害児通所給付費支給申請書」は署名が必要な箇所が、2か所あります。
  • 初めて通所受給者証の申請をする場合、申請者は世帯主をご記入ください。世帯主以外をご希望の場合は、ご相談ください。
    加えて、通所受給者証の更新時等に、申請者を変更する場合には、「申請内容変更届出書」の提出が必要になります。
    また、申請書に記載する申請者名は、父または母に統一してください。
  • 受給者証番号未発行で、初めて通所受給者証(児童発達支援・放課後等デイサービスのみ)を新規申請する方を対象に、障がい児通所サービスがより早く利用できる「発行前サービス」をご案内しています。
  • 転出や在留資格喪失等により、市川市民でなくなると、給付決定期間内でも、障がい児通所サービスが使えなくなります。​

記載例

相談支援事業について

  • お子さんやご家族の相談に応じ、その意向を確認し、一人ひとりにあったサービスを一緒に考え、障がい児に関する各種サービスを利用するにあたって必要なプランを作成する事業です。

*詳細は、市川市公式Webサイト「相談支援事業(障害児相談支援事業)について」を参照。​

*相談支援専門員の方は、「相談支援依頼届について [PDFファイル/141KB]」をご確認下さい。

支給量(ご利用できる日数)をオンラインで変更申請

  • 翌月1日以降からの支給量(ご利用できる日数)を変更できます。
  • 翌月以降も有効な、通所受給者証をお持ちであることを確認の上ご利用ください。
    オンライン申請

変更申請の二次元コード

         URL (インターネット):https://logoform.jp/form/cGft/1300431

 

*支給量(ご利用できる日数)の変更以外は、ご利用できません。

各種届出の確認 <よくある問い合わせ>

表1
状況・やりたいこと 申請・届出 備考
市川市の通所受給者証(有効期限内)を持っていない 新規申請<外部リンク> 市川市こども発達センター(所在地:大洲)へ来所による申請のみ
*転入の場合は、市川市第一庁舎にて申請可能。
市川市の通所受給者証(有効期限内)を持っており、有効期限を更新したい 更新申請<外部リンク> 更新時に利用日数(支給量)を見直すことも可
上限額管理開始、終了、変更 上限額管理届 [PDFファイル/218KB]

上限額管理が必要な場合

  • 負担上限額以上の利用があり複数事業所利用。
  • きょうだいで通所受給者証を持っている。
相談支援開始、終了、変更 相談支援依頼届 相談支援事業所との契約が必要
事業所間連携開始、終了、変更 事業所間連携加算 セルフプランで複数事業所利用の方が対象
今まで使っていないサービス種類を新たに追加
例)保育所等訪問支援を新たに追加
新規申請<外部リンク>  
有効期限内におけるサービス内容の変更
例)利用日数(支給量)を増やす
負担上限額を見直す
変更申請 [PDFファイル/273KB]

負担上限額について

  • 6月中旬からは前年の課税額を基に算定される。それ以前は一昨年の課税額を基に算定される。そのため、6月中旬以降に変更申請をすれば、負担上限額が変わる可能性がある。
通所給付決定保護者名、住所の変更 申請内容変更届出書 通所給付決定保護者は、通所受給者証の(一)に記載
紛失、再発行 受給者証再交付申請 市川市役所発達支援課へお問い合わせください
その他   市川市役所発達支援課へお問い合わせください

通所給付決定保護者について

  • 初めて通所受給者証の申請をする時、世帯主を申請者としてご記入いただいています。
  • 申請者である世帯主が、通所給付決定保護者となります。
  • 通所給付決定保護者は、通所受給者証の(一)に記載されます。
  • 申請後の通知は、通所給付決定保護者宛に作成、郵送されます。
  • 世帯主以外を通所給付決定保護者とすることをご希望の場合は、初めて通所受給者証の申請をする時に、ご相談ください。
  • 世帯主を申請者とし、通所給付決定保護者となるよう申請後、更新申請の時など、世帯主以外の保護者を通所給付決定保護者に変更する場合は、別途「申請内容変更届出書」が必要となります。

申請書類一式

子どものぺあくんの画像

 

 

表2

書類 PDF
ファイル
Excel・Word
ファイル
(1)障害児通所給付費支給申請書(自署が必要) 障害児通所給付費支給申請書 [PDFファイル/141KB] 障害児通所給付費支給申請書 [Excelファイル/48KB]
(2)19歳未満の控除対象扶養親族に関する申立書 19歳未満の控除対象扶養親族に関する申立書 [PDFファイル/99KB] 19歳未満の控除対象扶養親族に関する申立書 [Wordファイル/22KB]
(3)利用計画書作成の選択に伴う書類 利用計画書作成の選択に伴う書類 [PDFファイル/80KB] 利用計画書作成の選択に伴う書類 [Wordファイル/19KB]
(4)障害児支援利用計画(セルフプラン) 障害児支援利用計画(セルフプラン) [PDFファイル/130KB] 障害児支援利用計画(セルフプラン) [Excelファイル/96KB]
(5)週間ケア計画 週間ケア計画 [PDFファイル/79KB] 週間ケア計画 [Excelファイル/16KB]
(6)生活記録票 生活記録票 [PDFファイル/232KB] 生活記録票 [Excelファイル/109KB]
(7)就学児サポート調査(放課後等デイサービス用) 就学児サポート調査(放課後等デイサービス用) [PDFファイル/114KB] 就学児サポート調査(放課後等デイサービス用) [Excelファイル/47KB]
(8)支給変更申請書 支給変更申請書 [PDFファイル/126KB] 支給変更申請書 [Excelファイル/51KB]
(9)利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書(自署が必要) 利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書 [PDFファイル/95KB] 利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書 [Excelファイル/82KB]
(10)利用者負担上限額管理廃止届出書(自署が必要) 利用者負担上限額管理廃止届出書 [PDFファイル/136KB] 利用者負担上限額管理廃止届出書 [Wordファイル/27KB]
(11)障害児支援利用計画等受付票​ 障害児支援利用計画等受付票 [PDFファイル/85KB] 障害児支援利用計画等受付票 [Excelファイル/46KB]
(12)障害児相談支援給付費支給申請書 障害児相談支援給付費支給申請書 [PDFファイル/42KB] 障害児相談支援給付費支給申請書 [Wordファイル/36KB]
(13)障害児相談支援依頼(変更)届出書 障害児相談支援依頼(変更)届出書 [PDFファイル/46KB] 障害児相談支援依頼(変更)届出書 [Wordファイル/36KB]
(14)申請内容変更届出書 申請内容変更届出書 [PDFファイル/96KB] 申請内容変更届出書 [Wordファイル/34KB]
(15) 受給者証返還届  受給者証返還届 [PDFファイル/53KB]  受給者証返還届 [Wordファイル/16KB]

Word・Excelファイルをご利用の方へ

  • 自署をお願いしている箇所がありますので、ご注意ください。
  • 初めての通所受給者証の申請は、発達支援課窓口へお越しいただいての提出をお願いいたします。転入届と同日の提出時のみ、第一庁舎でも受付けております。

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